Bu haftaki blog makalemızda basamak baş parmağında pıtrak görülen Hallux Valgus deformitesinin etiyolojisi, bileğerlendirilmesi, sınıflandırılması ve tedavisinde konservatif yöntemlerini literatür çkızılışmaları ile inceleyeceğiz. Bukanak anatomisi, yüklenme mekanikleri ve hastalıkları ile vücudun öteki bölgelerine bakılırsa daha muhtelitşıktır. Serinç ise ayağın hem yeterince devingen olan kısmıdır hem bile yere aktarma edilen kuvvetin dakika dakika %90’ına kadar olan kısmınü yüklenen özelleşmiş bir kısmıdır. Serparmakta yaşanan her türlü maraz, günce hayat kalitesinde vahim bozukluğa maksat hevesliabilir. Halluks Valgus; hasetmüzde giderek küsurat bir çoğunlukla rastlanan, karışma edilmediği takdirde hastanın günllük aktivitelerini ileri derecede kısıtlayan, ayağın bedii görünümünü bozan, ağrılı ve akut bir basamak mebdeparmağı hastalığıdır. Halluks Valgus (HV) deformitesi ilk olarak 1871’bile Carl Huster tarafından tanımlanmış ve bir numara parmağın abduksiyon kontraktürü ve laterale deviyasyonu olarak tanım edilmiştir. Halluks valgus deformitesi, söz fehvaı itibariyle basamak mebdeparmağının dışa açılanması olarak nitelendirilmesine rağmen kompleks bir deformitedir. Ayakta kâin çeşitli patolojileri bile yürekermektedir. Serparmağın MTF eklemi, bir sesamoid mekanizması ile eklemi stabilize fail ve motor çelim sağlayan bir ekip intrensek sandık malik olması sebebi ile özel bir eklemdir. Bir numara parmağın basamak mekaniğindeki önemi, metatarsokuneiform eklemin lokalizasyonunun transvers ve medial longitudinal arkların kesiştiği yerde olmasından kaynaklanır. Medial longitudinal ark ayağın en önemli sıklet taşıyan konstrüksiyonsıdır ve yürüme esnasında optimal desteği katkısızlayabilmesi bir numara parmağın kinematiğine mecburdır. Halluks Valgus Etiyolojisi: Bukanak, evrimsel tadilat esnasında yapı taşı fonksiyonu olan kavrama yeteneğinin çoğunu yitirmiştir. Fakat bu tadilat sonucunda dahi adduktor hallusis kası kavramayı kolaylaştıracak yerleşime malik olarak kalıktır. Antagonisti (bir kasın münasebetsiz mesleklevini gkalıntı kas) olan abduktor hallusis kası ise mekanik olarak dezavantajlı durumdadır. Bu imbalansın halluks valgus etyolojisi ile ilişkili olabileceği düşünülmektedir. Halluks Valgus, çoğunlukla ayakkabı giyen toplumlarda görünen bir sorundur. Halluks Valgus oluşumundaki taban nedenin ayakkabı kızılışkanlığı olduğunu destekleyen bir çatlakştırmada Lam ve Hodgsson, ayakkabı kullanan toplumlarda uygun nüfusun %33’u¨nde Halluks Valgus oluşumunda peşış saptamışlardı. Ayakkabı giymeyen toplumlarda ise bu büyüklükın % 1,9 önında olduğunu bildirmişlerdir. Hereditenin pek çok kişide halluks valgus oluşumunu etkilediğine itikatılmaktadır. Fakat genetik geçiş tam olarak gösterilememiştir. Tabanğın pronasyonuna ve basamak ön kısmınün abduksiyonuna münasebet olabilecek metatarsus primus varus (MPV), pes planus, pes planovalgus, pes ekinovarus deformiteleri bile halluks valgus sebepleri arasındadır. Halluks valgusun öteki intrensek sebepleri beyninde aşil tendon kontraktürü, generalize eklem laksitesi, MTF (metatarsofalangeal) eklem hipermobilitesi ile poliomyelit, serebral palsi, serebrovasküler olaylar kabilinden nörolojik hastalıklar, gut, romatoid artrit, psöriatik artrit kabilinden romatizmal hastalıklar, başkaca mebdeparmağın aşırı büyüklüğü, ikinci parmağın amputasyonu, polidaktili kabilinden daha seyrek göru¨nen durumlar da adetlabilir. Temelı çatlakştırmacılar halluks valgusun kadınlarda çok daha pıtrak görünmesine nazarıitibar çekmişlerdir. Fakat bunun sebebinin genetik geçişten çok hanımefendilerin erkeklere bakılırsa daha bir araba sivri uçlu elverişsiz, topuklu ayakkabı giymeleri evetğu düşünülmektedir.

Halluks Valgus Ameliyatı

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.